Sinais Vitais(Pulso)

                                          Pulso


É o resultado dos batimentos cardíacos, com a expansão e a contração das artérias.
Verifica-se preferencialmente no pulso radial, com o dedo indicador e médio, por 01 Minuto.
Em pulso ARRÍTMICOS, observa-se por 01 minuto;
Em pulsos SEGURAMENTE RÍTMICOS, admiti-se sua verificação em 15 segundos, multiplicando seu resultado por quatro;

Fatores que Alteram a Frequência normal do pulso:

  • Exercicio > Aumenta
  • Febre e Calor > Aumenta
  • Alimentação > Aumenta
  • Hemorragia : Perda de sangue > Aumenta
  • Alterações posturais - Deitado > Diminui
  • Alterações posturais – Sentado ou em pé Aumenta
  • Drogas -  Digitalico > Dimunui
  • Drogas - Atropina > Aumenta


Locais onde pode ser verificado

Normalmente, faz-se a verificação do pulso sobre a artéria radial. Quando o pulso radial se apresenta muito filiforme, artérias mais calibrosas como a carótida e femoral poderão facilitar o controle. Outras artérias, como a braquial, poplítea e a do dorso do pé (artéria pediosa) podem também ser utilizadas para a verificação.

Regularidade

  • Ritimo – Bate como regularidade
  • Arrítmico – Bate sem regularidade


Frenquencia Fisiologica:

  • Homem 60 a 70
  • Mulher 65 a 80
  • Crianças 120 a 125
  • Lactantes 125 a 130


O intervalo de tempo entre os batimentos em condições normais é igual e o ritimo nestas condições é denominado normal ou sinusal. O pulso irregular é chamado arritimico.

Tipos de pulso:

  • Bradidsfigmico – Lento.
  • Taquisfigmico – Acelerado.
  • Dicrótico – Dá a impressão de dois batimentos.


Terminologia:

  • Normocardia: Frequencia normal
  • Bradicardia: Frenquencia Abaixo do normal
  • Bradisfigmia: Pulso fino e Bradicérdio
  • Taquicardia: Frequência acima do normal
  • Taquisfigmia: Pulso fino e taquicardíaco.



Como efetuar a Verificação.

  1. Lavar as mãos
  2. Explicar o procedimento ao paciente
  3. Coloca-se em posição confortável, de preferencia deitado ou sentado com o braço apoiado e a palma da mão voltada pra baixo.
  4. Colocar as polpas dos três dedos médios sobre o local escolhido para a verificação
  5. Pressionar suavemente ate localizar os batimentos
  6. Procurar sentir bem o pulso, pressionar suavemente a artéria e indicar a contagem dos batimentos.
  7. Contar as pulsações durante um minuto( Avaliar a frequência, tensão, Volume e Ritmo)
  8. Lavar as mãos
  9. Registrar, anotar as anormalidades e assinar.



Pulso apical

Verifica-se pulso apical no  ápice do coração à altura do quinto espaço intercostal. 

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